孕婦在妊娠期打鼾是常見現(xiàn)象，大多數(shù)人對此并不重視，認(rèn)為打鼾是“睡得香”的表現(xiàn)，其實(shí)不然。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院（下稱廣醫(yī)三院）呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師林敏提醒，打鼾實(shí)際上是上呼吸道狹窄阻塞引起的，如果打鼾比較嚴(yán)重，可引起窒息，對孕婦及胎兒的健康均有影響，最好及時診治。
孕期頻繁打鼾 孕婦險些喪命
近日，廣醫(yī)三院接診了一位孕期打鼾的準(zhǔn)媽媽，荔灣區(qū)的符女士懷孕后出現(xiàn)明顯的饑餓感，進(jìn)食量大大增加，人也長胖了不少，同時，其丈夫發(fā)現(xiàn)她睡眠時出現(xiàn)了奇怪的鼾聲，以為是符女士孕期比較累睡得香，并未引起重視。
孕26周時，符女士出現(xiàn)了雙下肢水腫，頭痛、視物模糊等癥狀。到院檢查后，結(jié)果顯示為子癇前期，隨即入院治療。經(jīng)保守治療2周后病情仍繼續(xù)發(fā)展，醫(yī)生對符女士進(jìn)行了睡眠呼吸監(jiān)測，結(jié)果顯示為中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征并中度低氧血癥，繼續(xù)降壓、解痙、對癥、支持及2周無創(chuàng)呼吸機(jī)治療后仍未能控制病情。最終孕30周時行剖宮產(chǎn)術(shù)，保住了符女士的生命，并娩出一早產(chǎn)低體重女兒。
打鼾嚴(yán)重 小心呼吸暫停缺氧
“其實(shí)有很多打鼾的孕婦，并沒有及時進(jìn)行正規(guī)診治，導(dǎo)致最后釀成悲劇。”林敏稱，妊娠期出現(xiàn)打鼾是常見現(xiàn)象，是由于體重增加、脂肪堆積，上呼吸道相對狹窄，加之孕期激素影響，鼻腔黏膜水腫，出現(xiàn)呼吸不暢，從而引起打鼾。
“大多數(shù)人對打鼾不重視，認(rèn)為打鼾很正常，殊不知，如果打鼾比較嚴(yán)重，出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS），頻繁發(fā)生呼吸暫停、缺氧時，對孕婦本身及胎兒的健康都有影響。”林敏說。
林敏進(jìn)一步解釋，孕婦打鼾，可能會對母體產(chǎn)生妊娠高血壓、子癇、妊娠期糖尿病、中風(fēng)、心肌病、充血性心力衰竭、子宮切除的風(fēng)險、延長住院時間，增加ICU入住率等影響，同時，也會產(chǎn)生胎兒宮內(nèi)生長受限、死胎、新生兒窒息、早產(chǎn)、低出生體重兒、影響嬰兒的神經(jīng)發(fā)育等影響。“總之，孕期打鼾危害大，一旦發(fā)現(xiàn)有不規(guī)則鼾聲、高血壓、糖尿病等盡快到妊娠鼾癥門診就診，以避不良后果的發(fā)生。”
林敏介紹，妊娠早期、晚期OSAHS患病率分別為10.5%及26.7%，高于非妊娠育齡女性的患病率。慢性高血壓、子癇前期、妊娠期糖尿病、孕前肥胖或既往不良孕產(chǎn)史的準(zhǔn)媽媽在妊娠早、中、晚期比較容易出現(xiàn)睡眠時的通氣障礙導(dǎo)致缺氧，必須重視。
記者高鏞舒 通訊員黃璀玥報道
