孩子發(fā)育是家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題,。為了解中國(guó)城鎮(zhèn)兒童的營(yíng)養(yǎng)和健康狀況，《生命時(shí)報(bào)》攜手中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì),，在武田制藥的支持下,，委托環(huán)球輿情調(diào)查中心采取在線樣本庫(kù)隨機(jī)訪問(wèn)的方式,，對(duì)北京、上海和貴陽(yáng)（含遵義,、六盤(pán)水）三地,，共計(jì)3242個(gè)有15周歲以下小孩的家庭進(jìn)行了調(diào)查,。結(jié)果顯示，近七成受訪者認(rèn)為孩子的身高和體重在正常范圍內(nèi),，但營(yíng)養(yǎng)失衡,、體格發(fā)育落后等問(wèn)題仍存在。
九成家長(zhǎng)關(guān)注身高
身高體重是反映孩子發(fā)育狀況的重要指標(biāo)之一,。調(diào)查顯示,，約95.7%的受訪者會(huì)為孩子測(cè)量身高和體重，“定期會(huì)測(cè)量”的受訪者比例為55.3%,，“想起來(lái)就測(cè)一次”的占40.4%,。約39.6%的受訪家長(zhǎng)表示，一旦發(fā)現(xiàn)孩子身高“低于平均身高10%”就會(huì)懷疑是疾病所致,。
對(duì)此,，北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科教授伍學(xué)焱表示，每半年到1年定期為孩子測(cè)量身高非常重要,，因?yàn)樯砀呖梢灾庇^地反映發(fā)育狀況,。“在醫(yī)學(xué)上,，判斷是否矮小的標(biāo)準(zhǔn)是‘低于同種族,、同性別、同年齡平均身高的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第三百分位以下’,。一般建議,，如發(fā)現(xiàn)孩子比同齡同性別兒童矮5~6厘米，且保持這種狀況超過(guò)1年,，應(yīng)考慮就診,。”
但伍學(xué)焱強(qiáng)調(diào),，單純以低于平均身高多少判定是否患病并不科學(xué),。身高與很多因素有關(guān)，如遺傳,、營(yíng)養(yǎng),、疾病以及發(fā)育早晚等。所以,，除了測(cè)身高,，更重要的是到醫(yī)院排查原因，切不可盲目購(gòu)買(mǎi)藥物,、器械等以期達(dá)到增高目的,。
然而事實(shí)上，不懂正確就診,、正確增高的家長(zhǎng)仍不少,。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),，超三成受訪者會(huì)帶孩子到“骨科”就診；10.1%的家長(zhǎng)選“買(mǎi)增高藥或器械”,，貴陽(yáng)（含遵義、六盤(pán)水）地區(qū)選擇“買(mǎi)增高藥或器械”比例明顯高于北京上海,。伍學(xué)焱說(shuō),，雖然某些骨病會(huì)導(dǎo)致矮小癥狀，如佝僂病,、軟骨發(fā)育不全等,，但更多情況下，診斷矮小應(yīng)首選內(nèi)分泌科,，通過(guò)骨齡測(cè)定,、激素水平檢測(cè)等方式進(jìn)行綜合評(píng)估。
六成家長(zhǎng)擔(dān)心性早熟
最新數(shù)據(jù)顯示,，我國(guó)兒童性發(fā)育時(shí)間軸已從12歲提前到女孩9.5歲,，男孩11.3歲。兒童性早熟問(wèn)題正受到越來(lái)越多家長(zhǎng)關(guān)注,。本次調(diào)查顯示,，約63.8%的受訪家長(zhǎng)認(rèn)為，性早熟會(huì)“造成孩子心理障礙”,；61.6%的受訪者認(rèn)為會(huì)“影響讀書(shū)學(xué)習(xí)”,；近六成認(rèn)為會(huì)“導(dǎo)致孩子內(nèi)分泌紊亂，提早發(fā)育”,；還有不到四成家長(zhǎng)覺(jué)得會(huì)“影響身高”,。
伍學(xué)焱告訴記者，面對(duì)性早熟,，醫(yī)生首先關(guān)注形成原因,，即是否因患顱內(nèi)腫瘤等嚴(yán)重疾病所致，這是最緊迫的,。其對(duì)孩子可能造成的影響主要表現(xiàn)在兩方面：心理上,，性早熟女孩可能會(huì)因胸部過(guò)早發(fā)育而害羞、不自信等,，進(jìn)而養(yǎng)成含胸駝背的習(xí)慣,；性早熟男孩除了覺(jué)得自己異于他人外，還可能因較強(qiáng)的性沖動(dòng)而犯下過(guò)錯(cuò),。生理方面,，性早熟的孩子長(zhǎng)個(gè)較早，但發(fā)育超前會(huì)導(dǎo)致日后動(dòng)力不足,，最終反而可能成為矮個(gè)子,。
“對(duì)于性早熟,，家長(zhǎng)其實(shí)有些敏感過(guò)頭了?！蔽閷W(xué)焱說(shuō),，兒童的平均發(fā)育年齡有所提前是社會(huì)環(huán)境作用下的正常變化。營(yíng)養(yǎng)好了,，能量和/或脂肪存量提早滿(mǎn)足了性發(fā)育的基本需求,，性成熟年齡自然會(huì)提前。事實(shí)上,，大多數(shù)兒童都不存在性早熟問(wèn)題,。
營(yíng)養(yǎng)缺乏和肥胖仍是兩大問(wèn)題
飲食習(xí)慣關(guān)系到兒童健康。調(diào)查顯示,，所有受訪者中,，54.0%表示會(huì)為孩子安排“蔬菜和肉各占一半”的一日三餐，以保證營(yíng)養(yǎng)均衡,，只有32%的家長(zhǎng)認(rèn)為孩子沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)不良癥狀,。位于第一梯隊(duì)的營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)是“身材矮小，身形消瘦”,、“超重虛胖,，過(guò)早發(fā)育”和“體格發(fā)育落后，運(yùn)動(dòng)能力下降”,。顯然,，兩極分化的營(yíng)養(yǎng)缺乏和肥胖問(wèn)題，仍是兒童面臨的重要發(fā)育障礙,。
伍學(xué)焱表示,，兒童飲食只要按照“中國(guó)居民膳食寶塔”的推薦，保證多樣化飲食的原則即可,。至于調(diào)查結(jié)果顯示的,，排在兒童常吃零食前三位的火腿腸、膨化食品和冰激凌等,，只要控制攝入量,，就不會(huì)導(dǎo)致不良影響?！梆B(yǎng)成葷素搭配的良好飲食習(xí)慣,，營(yíng)造動(dòng)靜結(jié)合、溫馨和諧的家庭范氛圍才是最重要的,?！蔽閷W(xué)焱說(shuō)。
