夏天,腹瀉可是一個讓家長們頭疼的大問題。天熱食欲本來就差,寶寶還天天拉 肚子,眼看著人越來越消瘦了,爸爸媽媽們都心疼得不行。夏天為什么那么容易腹瀉,都是哪些原因造成了腹瀉,夏季腹瀉到底該怎么處理?別著急,我們先來了解一下夏 季腹瀉。
腹瀉的概況 幼兒腹瀉主要分為兩大類:一類是感染性腹瀉,另一類是由消化不良引起的腹瀉。感染性腹瀉根據(jù)過敏原的不同又分為細菌感染性腹瀉和病毒感染性腹瀉。
感染性腹瀉 非感染性腹瀉—常見的是消化不良 腹瀉 細菌感染性腹瀉:大腸桿菌性腸炎、痢疾桿菌性腸炎等 病毒感染性腹瀉:輪狀病毒性腹瀉、諾如病毒性腹瀉等 夏季是人體胃腸功能相對較弱的一個季節(jié),而偏偏在這個季節(jié),食物的誘惑格外多。
而且由于天氣炎熱,食物也更容易腐敗變質(zhì)。因此,夏季是腹瀉的高發(fā)季節(jié)。相對多發(fā)的是細菌感染引起的腹瀉和消化不良引起的腹瀉。
夏季細菌性腹瀉的特點
● 大便次數(shù)多,但每次量不多,總有便意卻只能拉出一點點。
● 大便中可見比較多的黏液。細菌感染性腹瀉大便中可見像痰液樣的膿凍和果醬 樣的成分,即膿血便。
● 一些孩子伴有低、中度的發(fā)熱,少數(shù)伴有高熱,有的孩子伴有嘔吐。
● 一般都能追問到不潔飲食史,即吃了變質(zhì)的東西。 夏季為什么易發(fā)生細菌性腹瀉?
● 夏季進食生冷的食物比較多,如洗不干凈則很容易病從口入。
● 夏季天氣炎熱,食物容易變質(zhì)。有些食物放入冰箱第二天食用,成人吃了沒有 關系,但對于小孩子來說,由于胃腸功能不健全,免疫能力不足,極易導致發(fā)病。 夏季不僅容易發(fā)生這種腸道細菌引起的感染性腹瀉,也容易發(fā)生因進食不當造成 的消化不良性腹瀉。消化不良性腹瀉雖然什么時候都可能發(fā)生,但因夏季吃生冷食物較多,胃腸功能受到影響,如果同時進食較多油膩的食物或肉 類的話,則很容易引發(fā)消化不良性腹瀉。這類腹瀉往往表現(xiàn)為 大便量大,腹瀉 2~3 次常自行緩解。大便酸臭,有時在大便中 能看到未消化的食物。
如何診斷夏季腹瀉?
通過大便的形狀判斷腹瀉的原因并不完全客觀準確,因為 任何疾病都有不典型的表現(xiàn)。而最準確的診斷方法就是化驗大 便,醫(yī)生結合化驗結果做出診斷。
一般由于消化不良造成的腹瀉其大便常規(guī)化驗結果往往是 正常的,而細菌感染引起的腹瀉大便中可見較多白細胞及少許 紅細胞,病毒感染性腹瀉中輪狀病毒感染可以做出病原學檢查 (即可查出輪狀病毒),其他病毒感染性腹瀉往往大便常規(guī)基 本正常,有些有少許白細胞。
小 提 示
當準備帶 孩子看腹瀉時, 最好能帶著孩子的大便, 不然有可能在家拉得兇, 到了醫(yī)院卻幾個小時都沒有大便。 所留大便不要放在尿布或紙上, 這會影響檢查結果。 可將大便放在 玻璃或塑料小 瓶 中, 也可以放在保鮮膜上。 一般大便留取 后應在1小時內(nèi)化驗。
夏季腹瀉的治療
由細菌引起的腹瀉需要服用抗生素,抗生素的服用有療程 要求,一般需要 5~7 天。家長需要注意的是:一定要按醫(yī)生的要求將抗生素的療程完成,不要過早停藥。臨床中治療腹瀉的 抗生素往往療效很快,有的病人服用 1~2 次癥狀就會明顯緩解, 此時如擅自停藥,易造成病情反復或遺留成慢性腹瀉。
一般治療療程完成后即可停藥,但如療程結束時孩子的腹 瀉仍然沒有緩解,應再次復查大便常規(guī)。如有異常,可在醫(yī)生 的指導下更換藥物,如大便正常,可考慮服用益生菌調(diào)節(jié)胃腸 功能。
病毒感染性腹瀉和消化不良引起的腹瀉是不用服用抗生素 的,它既起不到治療的作用,更不能預防腹瀉。
夏季腹瀉時的飲食調(diào)理
飲食調(diào)理在孩子的恢復過程中十分重要,腹瀉時不需禁食,但要少食且注意清淡 飲食。 因為細菌性腹瀉丟失的水分不多,所以一般不需要額外補水。
細菌性腹瀉服用抗生素后一般緩解比較快,孩子病情緩解,食欲明顯改善,此時 家長一定要適當控制孩子的飲食量。家長在準備食物時應該避開孩子特別喜歡的食物,以免孩子一下進食過多。如果孩子饑餓感強,進食需求旺盛,可以適當增加一些碳水 化合物,如粥、面條、饅頭、面包等。但要注意,不宜太早讓孩子吃魚、肉類食物, 吃得過多或吃營養(yǎng)過于豐富的食物可能會增加孩子的胃腸負擔,使病情反復,延長治 療和恢復時間。
如何預防夏季腹瀉?
預防細菌性腹瀉并不難,嚴防“病從口入”這一關就可以了。帶孩子外出就餐時, 最好不要選擇涼菜或已加工好的熟食(如香腸之類),而是吃現(xiàn)煮現(xiàn)炒的菜。夏季最 好不要用冰箱保存剩飯剩菜,尤其魚肉蛋類,即使冷藏也難免變質(zhì),孩子的飲食建議 當日新做現(xiàn)吃。如果所剩食物孩子特別喜歡,再次食用時一定要經(jīng)過煮沸加工,且不 宜第三次食用。 臨床中,1 歲多是腹瀉高發(fā)的一個年齡段。這個年齡段的孩子吃的東西比之前復 雜多樣,但是其胃腸功能還非常脆弱,所以家長們在飲食方面要多細心留意。