剛出生的寶寶是全家人的心頭肉,，常出現(xiàn)的黃疸，常常讓新爸爸媽媽們手足無(wú)措,。出現(xiàn)哪些癥狀得馬上就醫(yī),？如何做能促進(jìn)退黃,？為此，《生命時(shí)報(bào)》特約相關(guān)專家對(duì)奶爸奶媽們關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答,。
北京善方醫(yī)院兒科門診主任徐舒芃告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,，大致說(shuō)來(lái)，黃疸可分為生理性黃疸與病理性黃疸,。
一般認(rèn)為,，在出生后的2~3天內(nèi)出現(xiàn)，而在7~10天內(nèi)消退的可認(rèn)為是生理性黃疸,。
如果新生兒在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,，則可能是病理性的，這時(shí)一定要馬上就醫(yī),。
一般情況下,，出現(xiàn)黃疸，家長(zhǎng)要觀察寶寶的狀態(tài),，如精神好不好,、大小便是否正常等。如果出現(xiàn)大便發(fā)灰發(fā)白,，則可能是梗阻性黃疸應(yīng)馬上就醫(yī)治療,。若除黃疸外，寶寶還出現(xiàn)疲累,、少動(dòng),、發(fā)熱，吃奶不好等癥狀,，可能是合并了其他疾病,，也要直接就醫(yī)，不可拖延,。
徐舒芃表示,，一般認(rèn)為，黃疸可根據(jù)其存在的部位來(lái)大致判斷嚴(yán)重程度，如果只有臉蛋,、腦門上,，且無(wú)其他不適癥狀，則一般較輕微,，基本不需要特別處理,。但可以多曬太陽(yáng)，能輔助退黃,。
照射時(shí)注意幾點(diǎn)：
第一,，在陽(yáng)光充足時(shí)隔著紗窗給寶寶照射，可以充分暴露身體皮膚,，接受更多陽(yáng)光照射,，注意不要著涼；
第二,，注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部,；
第三，根據(jù)日照強(qiáng)度,，一般5~10分鐘變換一次體位,，如果陽(yáng)光過(guò)強(qiáng)，時(shí)間應(yīng)酌減,，不要讓皮膚曬到紅以免曬傷,。
第四，若2周后黃疸仍不消退或增加應(yīng)迅速到醫(yī)院檢查,，確診病因,。并且照射常會(huì)讓寶寶覺(jué)得熱而出汗，對(duì)于回家休息的寶寶,，家長(zhǎng)也要注意遵醫(yī)囑給他補(bǔ)充水分,。
醫(yī)生可通過(guò)經(jīng)皮測(cè)膽儀，對(duì)寶寶的黃疸水平進(jìn)行估測(cè),。一般膽紅素測(cè)定大于12毫克/分升時(shí),，可能需要遵醫(yī)囑進(jìn)行血檢等進(jìn)一步檢查。
家長(zhǎng)還可遵醫(yī)囑,，給膽紅素測(cè)定在12毫克~15毫克的寶寶服用茵梔黃口服液,，來(lái)促進(jìn)膽紅素從腸道排出。但該藥可能引起腹瀉,，家長(zhǎng)要注意清洗臀部,、涂些護(hù)臀霜。如果腹瀉等不良反應(yīng)過(guò)于劇烈,，要及時(shí)送醫(yī),。
此外,，如果黃疸發(fā)展到前胸、后背,、胳膊,、腿上，鞏膜,，則可能是中度黃疸,；程度最若黃疸發(fā)展到手心、腳心則可能為重度,。
徐舒芃告訴記者,，一般說(shuō)來(lái)，對(duì)于重度黃疸（膽紅素測(cè)定在15毫克~20毫克）的寶寶,，可通過(guò)藍(lán)光照射來(lái)治療,。醫(yī)護(hù)人員會(huì)給寶寶帶上遮光眼罩和保護(hù)外陰部位,，保證寶寶的最大安全,。而極重度黃疸（膽紅素測(cè)定大于20毫克）的寶寶，則需要專業(yè)醫(yī)生及時(shí)的進(jìn)一步診治,。
