問題：對于兒童補鈣的問題,，不少家長認為,，現(xiàn)在生活條件這么好,，孩子吃得好喝得好,，不缺鈣，也不用補鈣,。然而，《中國兒童鈣營養(yǎng)專家共識》（以下簡稱《共識》）中顯示，我國2-18歲兒童青少年的每日鈣攝入量達到適宜攝入量的人數(shù)平均不到5%,，11-13歲青少年組達到適宜攝入量的比例最低，僅有1.1%-1.7%,。那么如何判斷兒童缺鈣,？如何進行科學補鈣呢？
兒科主任醫(yī)師任獻青,、高級營養(yǎng)師付鵬鈺：我國居民的傳統(tǒng)飲食結構主要以谷類食物為主,，含鈣較豐富的食物,，如牛奶、豆類等攝入量較少,，如果日常再攝入較多的鹽,、碳酸飲料和咖啡等，還會影響兒童骨骼發(fā)育,，加速鈣流失,。另外，兒童戶外運動少,，接觸陽光不多,，運動有助于提升人體骨密度，減少鈣流失,。
如何判斷兒童缺鈣呢,？家長可以帶孩子到醫(yī)院進行專業(yè)的骨密度和骨礦物成分含量檢測，還可以通過孩子平時生活中的一些細微表現(xiàn)來判斷孩子是否缺鈣,。孩子早期缺鈣主要有以下三種表現(xiàn),。
1.多汗。這種多汗與環(huán)境溫度關系不大,，孩子常常在溫度不高的情況下也出汗,。
2.煩躁。多表現(xiàn)為孩子脾氣不好,，晚上睡覺易哭鬧,。煩躁出汗較多會促使孩子頭部不斷與枕頭摩擦，時間長了可表現(xiàn)為枕禿,。
3.夜驚,。睡眠不安，易驚醒,。
需要注意的是,，在缺鈣早期，孩子抽血檢測顯示的鈣含量往往是正常的,，家長不能單憑檢測結果判斷孩子是否缺鈣,。
如果不進行干預發(fā)展至中度缺鈣，除了上述的初期表現(xiàn),，孩子在骨骼發(fā)育方面也會出現(xiàn)一些異常,，如出牙較晚、肋骨外翻,、雞胸,、漏斗胸、O形腿,、X形腿等,。不過,，以目前的生活條件，家長如果能保證孩子的日常合理膳食,，一般情況下不會達到嚴重缺鈣的程度,。
相較于成人，兒童對鈣需求量較大,。兒童在生長發(fā)育期,，為了維持正常的骨生長，需要攝入較多的鈣,。2013年中國營養(yǎng)學會發(fā)布的兒童膳食鈣推薦攝入量顯示,，0-6個月嬰兒推薦攝入量為200mg/天，7-12個月為250mg/天,，1-3歲為600mg/天,，4-10歲為800mg/天，11-18歲為1000mg/天,。奶類是兒童最主要的鈣源,，也是最好的鈣源。另外,，豆類食品含鈣豐富且吸收較好,，綠色蔬菜也含有一定量的鈣，但吸收效果相對較差,。
由于受傳統(tǒng)飲食習慣的影響,，日常膳食難以滿足對鈣的需求，家長還可以選擇通過服用鈣劑來補鈣,。
建議給兒童選擇鈣劑要選擇含量高,、易吸收、易溶解,、安全性好的,。需要提醒的是，所有的碳酸鈣制劑均可引起噯氣,、便秘,。其中，醋酸鈣顆粒輔料中含有甘露醇,，高濃度可引起嬰幼兒輕度腹瀉,，每包需用不少于50mL溫開水沖服。
需要提醒的是,，蛋白質,、乳糖,、維生素D,、維生素K2,、鐵、鋅等有助于促進鈣的吸收,，補鈣的同時可以適量補充這些物質,，而植酸、草酸,、鞣酸,、高纖維膳食會影響鈣的吸收，補鈣時最好不要與這類食物同時攝入（菠菜,、芹菜等）,。
