近日,，到我院耳鼻喉科就診的中耳炎患兒增多,，占全科門診量的三成,，年齡多集中在7歲以下,，幾乎在近期都有感冒、發(fā)熱、咳嗽的經歷,。專家指出,，約八成孩子的中耳炎是由感冒引起，因此家長在給孩子治療感冒的同時,，不要忽視鼻部癥狀,，以防止感冒后誘發(fā)急性中耳炎。
八成中耳炎由感冒引起
家住漢口的3歲女童恬恬（化名）,，隨父母出門旅游回來后就患了一場感冒,。吃過藥后，感冒癥狀似乎好了許多,，只是還有一點鼻塞流涕,，媽媽便沒有給恬恬做進一步處理。這幾天,，恬恬晚上睡覺總是睡得不踏實,，不但夜間醒來哭吵，還用手不停地抓撓耳朵,，喊耳朵痛,。媽媽不放心，帶著她到武漢兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科就診,，經檢查確診，恬恬是因感冒誘發(fā)了急性中耳炎,，需要抗感染治療,。
為什么兒童容易感染中耳炎？這與小兒耳部結構發(fā)育不完善易招感染有關,。每個人鼻腔的后兩側各有一根咽鼓管和耳朵相通,。咽鼓管有維持中耳氣壓平衡，引流中耳分泌物的作用,。成年人咽鼓管是耳朵這一頭高,，鼻咽部這一頭低，而且常處于塌陷狀態(tài),，只有在打哈欠和咀嚼的瞬間才開放,，所以成年人鼻咽部的病原體并不容易進入中耳。而兒童咽鼓管較成年人短,、平,、寬，當患上呼吸道感染,，或嬰兒吐奶,、嗆咳及擤鼻涕用力太猛時，致病菌非常容易通過咽鼓管進入中耳，引起中耳炎,。因此,，每逢季節(jié)轉換、氣溫下降時,，小兒感冒增多,，中耳炎的孩子也會增加，約八成中耳炎都是由感冒引起的,，但并非每次感冒都會誘發(fā)中耳炎,。此外，兒童患上急性中耳炎,，還與鼻炎,、鼻竇炎、腺樣體肥大等有關,。
部分家長認為孩子耳朵疼痛,、化膿等癥狀消失就是痊愈了，不愿再帶孩子治療,。不要以為耳朵不痛了,，急性中耳炎就好了。急性中耳炎藥物治療起碼要7天～10天,。孩子的免疫力低,，中耳炎容易反復發(fā)生，不痛以后還要治療一段時間,，經醫(yī)生復查,，確認鼓膜、鼓室正常,，聲阻抗檢查正常才算痊愈,。
治療感冒時不要忽視鼻部癥狀
積極預防感冒，或者盡可能縮短感冒周期是減少孩子患中耳炎的最佳措施,。但在感冒中,，家長也可有針對性地幫孩子保護耳朵，比如采用溫熱的毛巾為孩子敷鼻子,，減輕鼻腔的腫脹和阻塞,。如果孩子鼻塞得比較厲害，睡覺時可將頭部墊得高一些,，以便積聚于鼻腔內的黏液不至于流到咽鼓管內,。對于一周歲以內的嬰兒，可以將嬰兒床的床頭墊高一些,；對于一周歲以上大一些的孩子,，可以用比平時厚一點的枕頭將頭部墊高。
大一點的孩子出現(xiàn)急性中耳炎，往往會說耳朵痛,；小一些還不會表達的孩子,，則出現(xiàn)哭鬧、拒奶,、搖頭,、撓耳朵，甚至伴有高熱,、嘔吐等,，如果是剛剛感冒過后不久的孩子，家長就要留意是不是急性中耳炎了,。除了耳朵痛,、流膿、聽力下降以外,，中耳炎還有兩個征兆：一是患耳附近頭部劇痛,，不肯吃東西、哭鬧,，不愿入睡,；二是中耳炎常伴有突然發(fā)燒，孩子體溫短時間可升至37.8℃～40℃,。（王琛 薛源整理）
